Siringoma Condroide. Presentación de un caso / Chondroid syringoma. Case presentation

Introducción: El Siringoma Condroide o tumor mixto es una neoplasia habitualmente benigna que constituye 0,01 por ciento de los tumores primarios de la piel. Es una entidad análoga al tumor mixto (Adenoma Pleomorfo) de glándulas salivales. El diagnóstico es exclusivamente histopatológico. Objetivo: Presentar una paciente con un diagnóstico poco común de Siringoma Condroide benigno, donde se destaca como diagnóstico diferencial entre los tumores de la piel en cabeza y cuello. Presentación de caso: Presentamos el caso de una paciente femenina, de 45 años de edad, quien acude a consulta por presentar un nódulo subcutáneo en la región geniana derecha, que apareció como un pequeño aumento de volumen debajo de la piel, que fue creciendo gradualmente, asintomático, redondeado, bien delimitado, móvil, de consistencia entre suave y firme, de varios meses de evolución, como única lesión. Clínicamente se interpretó como un quiste epidérmico. Su diagnóstico anatomopatológico fue el de Siringoma Condroide benigno o Tumor mixto de la piel. Conclusiones: Resulta un caso interesante debido a la baja frecuencia de presentación de esta lesión. Es importante tener presente esta entidad en el diagnóstico diferencial de los tumores de la piel en cabeza y cuello. A pesar de ser un tumor benigno es necesario el seguimiento del paciente, pues, aunque es muy raro, se han descrito casos con un comportamiento maligno(AU)

Introduction: Chondroid syringoma or mixed tumour is usually a benign neoplasia, constituting 0.01 percent of primary tumours of the skin. This is analogous to mixed tumour (Pleomorphic adenoma) of salivary gland. The diagnosis is only histopathologically. Objective: To present a patient with a diagnosis not very common of chondroid syringoma, where it is highlighted as differential diagnosis among the head and neck skin tumours. Case presentation: Is presented a case of a female patient; 45 years old, that arrived to the consulting room showing a subcutaneous nodule on the right genial region, it appeared as an asymptomatic slow-growing small mass, rounded, well bounded, mobile of soft and firm consistence, of several months of evolution, as a single lesion. The diagnosis was a chondroid syringoma or skin mixed tumour. Conclusions: It is an interesting case because it has a low frequency. It is important bear in mind this entity in the differential diagnosis of head and neck skin tumours. Despite being a benign tumour it is necessary to monitor patients, because even though it is uncommon, some cases have been reported with a malignant behaviour(AU)

Cáncer oromaxilofacial en niños: Parte II tumores odontogénicos y de glándulas salivales malignos / Maxillofacial cancer in children: Part II malignant odontogenic and salivary gland tumors

A nivel mundial, la información acerca de tumores malignos del territorio maxilofacial que afectan a niños es limitada. La mayoría de los resportes consiste principalmente en datos de la población adulta. Las neoplasias malignas originadas del aparato odontogénicos y glándulas salivales son lesiones que con cierta frecuencia pueden afectar a la población infantil. Los tumores odontogénicos malignos son entidades sumamente raras que, correspondiendo a menos del 5 % del total de tumores odontogénicos. Los sarcomas odontogénicos, si bien son poco frecuentes, corresponden a los tumores odontogénicos malignos más comunes en la infancia. Las neoplasias malignas de glándulas salivales corresponden al 35­60 % de los tumores de gándulas salivales en la infancia, siendo el más común de ellos el carcinoma mucoepidermoide. En general, el pronóstico de estas entidades es positivo sobre todo si es acompañado de un diagnóstico oportuno. A pesar de la baja frecuencia que presenta este grupo de patologías, no es menos cierto que es necesario saber con precisión cuales son los tejidos orales desde los cuales se pueden originar neoplasias malignas en los niños y tener una breve referencia diferencial entre ellos.

Globally, information about the maxillofacial malignant tumors affecting children is limited. Most reported data consists mainly of studies in the adult population. Malignant neoplasms arising from odontogenic apparatus and salivary glands are lesions that frequently can affect children. Malignant odontogenic tumors are extremely rare entities, corresponding to less than 5 % of all odontogenic tumors. Odontogenic sarcomas, although they are rare, correspond to the most common malignant odontogenic tumors in childhood. Malignant salivary gland neoplasms correspond to 35­60 % of tumors of salivary glands during childhood and the most common of these is mucoepidermoid carcinoma. In general, the prognosis of these entities is positive especially when there is a timely diagnosis. Despite the low frequency presented by this group of diseases, the fact remains that it is necessary to know precisely what the originating oral tissues are which can cause malignancies in children and have a brief reference differential between them.

Early phenotypic and genotypic alterations in submandibular gland oncogenesis in rats

Se evaluaron modificaciones del fenotipo y genotipo en glándulas submandibulares durante el desarrollo temprano de la tumorogénesis. Glándulas submandibulares de ratas macho fueron inyectadas con una solución de 0.5 por ciento de 9,10 dimetil 1,2-benzathracene (DMBA) diluida en acetona. Muestras de glándulas fueron analizadas mediante técnicas histológicas, bioquímicas, inmunocitoquímicas y por PCR a los 0, 7, 30 y 150 días postinyección. Para los estudios histopatológicos se utilizó la técnica de hematoxilina-eosina. Se determinó la concentración de proteínas totales por el método de Lowry y se realizaron corridas electroforéticas en gel de poliacrilamida SDS-PAGE al 12 por ciento para determinar el perfil proteico. Se realizó inmunomarcación para Bcl-2 con oro coloidal-plata y para p53 por streptavidina-biotina. Todos los animales tratados desarrollaron cambios similares a carcinomas a los 30 y 150 días. La concentracióan de proteínas totales aumentó significativamente (p<0,05) a los 7, 30 y 150 días en relación a los controles. En glándulas inducidas la inmunomarcación fue positiva para la proteína p53 en núcleos de células neoplásicas a los 30 y 150 días. En las mismas glándulas, la marcación citoplasmática de Bcl-2 fue positiva a los 7, 30 y 150 días(p=0,0015) y en relación a los controles (p<0,0001). No se observaron mutaciones de p53, mientras que se observó una mutación puntual, C A del gen bcl-2 a los 7, 30 y 150 días que generó un cambio de aminoácidos en la proteína (thre asn). Nuestros resultados sugieren que los cambios histopatológicos tempranos corresponden a modificaciones cuantitativas y cualitativas de las proteínas. Las modificaciones observadas a nivel histopatológico, bioquímico, inmunocitoquímico y genético en la carcinomgénesis experimental de glándula submandibular de rata podrían representar parámetros reproducibles de transformaciones malignas transferibles al ser humano, dada la alta homología de estos oncogenes entre rata, ratones...

Expressão das integrinas a2B1, a3B1 e a5B1 em adenoma pleomórfico de glândula salivar menor e carcinoma adenóide cístico / Immunohistochemical expression of a2B1, a3B1 a 5B1 integrins in pleomorphic adenoma from minor major salivary glands and adenoid cystic carcinoma

O adenoma pleomórfico e o carcinoma adenóide (CAC) representam neoplasias de glândula salivar e maligna, respectivamente, as quais compartilham algumas características com a mesma origem celular e uma marcante presença de matriz extracelular, apresentando, porém, comportamento biológicos distintos. O propósito desta pesquisa consistiu em comparar a expressão das integrinas a2B1, a3B1, e a5B1 em adenomas pleomórficos de glândula salivar menor e maior e CACs. Além disso, procurou investigar se havia diferenças na expressão destas integrinas entre os subtipos histológicos do CAC. Foram selecionados 14 casos de adenomas pleomórfico de glândula salivar maior, 14 casos de glândula salivar menor e 10 casos de CACs. Analisou-se a presença ou ausência, localização e intensidade de marcação das integrinas. Os dois grupos de adenomas pleomórfico foram reunidos em um só para fazer a comparação entre os dois tumores. Verificou-se que houve diferença estatística altamente significativa (p<0,0001) para a integrina a2B1 entre os dois tumores, apresentando o adenoma pleomórfico, uma marcação mais intensa para esta integrina. Em relação à integrina a5B1 não foi possível a realização de testes estatísticos, ficando patente, porém, que houve uma tendência da referida integrina ser mais intensamente expressa no adenoma pleomórfico. Para a ánalise comparativa, os CACs foram subdivididos em 2 grupos: sólido e tubular/cribriforme. Para a integrina a2B1 observou-se que não houve diferença estatisticamente significativa e em relação à a3B1 e a5B1 não foi possível a realização do teste estatístico; no entanto, também foi verificada uma clara tendência para os casos do subtipo sólido apresentarem expressão ausente ou reduzida das integrinas avaliadas

Linfomas extranodales de cabeza y cuello / Extranodal lymphoma of the head and neck

Antecedentes: Representan menos del 5 por ciento de todos los tumores malignos de cabeza y cuello y generalmente no son analizados en grandes series. Objetivo: Analizar la experiencia de 20 años en una sola institución sobre la base de una única clasificación y hallar variables pronósticas. Lugar de Aplicación: Hospital Público Municipal. Diseño: Retrospectivo. Población: 19 hombres y 17 mujeres con una edad media de 63,5 años: 64 por ciento en EI-II; 72 por ciento grado intermedio o alto. 44,4 por ciento localizados en el anillo de Waldeyer. El resto en tiroides, glándula salivales, cavidades oral y sinusonasal. Método: El tratamiento fue en base a quimio y/o radioterapia. La cirugía fue diagnóstica y constó de exéresis del órgano en 11 pacientes y biopsia en 25. Resultado: La tasa de recaída a 5 años fue 58,3 por ciento, la mortalidad global 55,5 por ciento y la específica 75 por ciento. El estadío actuó como factor pronóstico frente a la muerte y la recaída de la enfermedad. Conclusiones: El tratamiento es clínico. La cirugía debe limitarse al diagnóstico. El estadío fue la única variable pronóstica. La aparición de recaídas actúa como aceleradora de muerte. Las tasas de recaída y mortalidad a 5 años superan el 50 por ciento